به گزارش سایت ابرامباد، رئیس انجمن جراحی پستان کشور اظهار داشت که میانگین سن ابتلا به سرطان پستان در ایران، نسبت به آمار جهانی، حدود ده سال کمتر شده است؛ این خبری نگران‌کننده برای سلامت جامعه زنان کشور محسوب می‌شود.
ناهید نفیسی، فلوشیپ جراحی انکوپلاستی پستان، در یک مصاحبه رادیویی و با استناد به آمار رسمی ثبت سرطان در کشور، بیان کرد: هر سال، بین ۲۳ تا ۲۵ هزار مورد جدید ابتلا به سرطان پستان در ایران به ثبت می‌رسد. این بدان معناست که تقریباً هر نیم ساعت یک زن ایرانی به این بیماری مبتلا می‌شود که آماری قابل تأمل است.
وی توضیح داد که در حالی که میانگین جهانی سن ابتلا به سرطان پستان حدود ۶۰ سالگی است، این رقم در ایران به ۴۸ تا ۵۰ سال کاهش یافته است. دلیل این تفاوت عمدتاً به بافت جمعیتی جوان کشور و قرار گرفتن متولدان دهه ۱۳۶۰ در سنین ۴۰ تا ۵۰ سالگی برمی‌گردد، به طوری که حدود ۲۵ درصد از بیماران ما سنی کمتر از ۴۰ سال دارند.
رئیس انجمن جراحی پستان با تأکید بر سیر صعودی انواع سرطان در ایران افزود: با وجود اینکه ایران همچنان از نظر شاخص‌های جهانی در رده کشورهای با شیوع پایین تا متوسط قرار دارد – با نرخ بروز ۴۰ تا ۴۱ مورد در هر صد هزار نفر – اما روند افزایشی سالیانه این بیماری در کشور بسیار سریع است.
نفیسی، تغییر سبک زندگی از حالت سنتی به صنعتی را عامل مهمی در این افزایش دانست و توضیح داد: سالانه بین ۱۶۰ تا ۱۸۰ هزار مورد جدید انواع سرطان در کشور تشخیص داده می‌شود. علل اصلی این امر شامل تغییرات در شیوه زندگی، آلودگی هوا، دگرگونی الگوی تغذیه به سمت غذاهای ناسالم و روغن‌های اکسیدشده، چاقی، مصرف دخانیات و قلیان، بالا رفتن سن ازدواج، بارداری در سنین بالا یا عدم فرزندآوری، و همچنین عدم شیردهی به نوزادان است.
دکتر نفیسی کاهش وزن را یک راهکار پیشگیرانه حیاتی معرفی کرد و گفت: چاقی از فاکتورهای اصلی خطر برای این بیماری به شمار می‌رود. تحقیقات اخیر نشان داده است که کنترل وزن و کاهش چاقی می‌تواند تا ۴۷ درصد از احتمال ابتلای زنان به سرطان پستان بکاهد. همچنین، بارداری پیش از سی سالگی و شیردهی به فرزند نیز از عوامل محافظتی جدی برای سلامت مادر هستند.
وی با اشاره به اهمیت غربالگری‌های دوره‌ای، تأکید کرد که از سن ۴۰ سالگی انجام ماموگرافی الزامی است. از آنجایی که حدود یک چهارم بیماران در گروه سنی ۴۰ تا ۵۰ سال قرار دارند، توصیه اکید می‌شود که تمام بانوان پس از رسیدن به چهل سالگی، حتی در صورت عدم وجود هیچ علامت یا سابقه خانوادگی، یک ماموگرافی پایه انجام دهند تا وضعیت سلامت بافت سینه آن‌ها ثبت شده و با نظر پزشک معالج، در دوره‌های آتی تکرار شود.
رئیس انجمن جراحی پستان کشور قاطعانه شایعات رایج در فضای مجازی در مورد مضرات ماموگرافی را رد کرد. وی خاطرنشان ساخت: ادعاهایی مانند پاره شدن کیست‌ها یا پخش شدن تومور بر اثر فشار دستگاه ماموگرافی، کاملاً بی‌اساس و غیرعلمی هستند. کیست‌های ساده پستان هرگز بدخیم نمی‌شوند و تحت فشار ماموگرافی نیز از بین نخواهند رفت. برای درمان یا تخلیه کیست‌ها، تنها اقدام مستقیم پزشک با سوزن کاربرد دارد.
وی به مزایای تشخیص زودهنگام در روند درمان اشاره کرد و افزود: اگر تومور در مراحل ابتدایی، یعنی زمانی که ابعاد آن کمتر از یک سانتی‌متر است و هنوز غدد لنفاوی زیر بغل را درگیر نکرده باشد، کشف شود، در بسیاری از موارد حتی نیازی به شیمی‌درمانی نخواهد بود. همچنین، به دلیل تراکم بیشتر بافت سینه در افراد زیر ۴۰ سال، ماموگرافی روتین توصیه نمی‌شود؛ این افراد در صورت مشاهده هرگونه علامت، سابقه خانوادگی یا درد می‌توانند از معاینه دستی و سونوگرافی بهره ببرند.
بیشتر توده‌های سرطانی پستان بدون درد هستند: خطایی رایج در تشخیص!
دکتر نفیسی در تشریح تفاوت توده‌های سرطانی و خوش‌خیم عنوان کرد: کمتر از ده درصد از توده‌های بدخیم همراه با درد هستند، به این معنی که ۹۰ درصد توده‌های سرطانی هیچ دردی ندارند. این واقعیت باعث می‌شود بیماران به اشتباه تصور کنند که نبود درد به معنای بی‌خطر بودن توده است.
وی در ادامه توضیح داد که اغلب توده‌های دردناک خوش‌خیم هستند. دردهای سینه معمولاً ناشی از تغییرات فیبروکیستیک، وجود کیست، و حتی اضطراب و استرس‌های شغلی است و در مراحل اولیه تشخیص سرطان، درد معمولاً جایگاهی ندارد.
رئیس انجمن جراحی پستان کشور با تأکید بر توانایی و مهارت رادیولوژیست‌ها در تشخیص نوع توده‌ها گفت: رادیولوژیست‌های باتجربه می‌توانند با اتکا به تصاویر ماموگرافی یا سونوگرافی‌های تکمیلی، توده‌های خوش‌خیم را بدون نیاز به نمونه‌برداری تشخیص دهند.
او تصریح کرد: بسیاری از توده‌ها خوش‌خیم هستند و تنها نیازمند پایش شش ماهه برای اطمینان از عدم رشد می‌باشند و نیازی به جراحی یا برداشتن آن‌ها وجود ندارد.
نفیسی درباره نقش وراثت و ژنتیک در ابتلا به سرطان سینه گفت: حدود ده درصد از سرطان‌های پستان با ژن‌های شناخته‌شده مرتبط هستند و بین پانزده تا هجده درصد نیز زمینه خانوادگی دارند. این موارد ممکن است با سایر سرطان‌ها مانند سرطان تخمدان، سرطان پروستات زودرس در مردان، یا سرطان روده بزرگ همراه باشند.
وی افزود: جالب است بدانید که ۸۵ درصد از افراد مبتلا به سرطان سینه، اولین فرد در خانواده خود هستند که به این بیماری دچار می‌شوند و هیچ پیشینه ابتلایی در میان بستگان پدری یا مادری آن‌ها وجود ندارد.
رئیس انجمن جراحی پستان در خصوص سن و نحوه غربالگری برای افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان سینه دارند، توضیح داد: غربالگری با ماموگرافی معمولاً پنج سال پیش از سنی که جوان‌ترین فرد مبتلا در بستگان درجه یک بیمار شده است، آغاز می‌شود. به عنوان مثال، اگر یکی از بستگان درجه یک در سن ۴۱ سالگی مبتلا شده باشد، سایر بستگان باید از ۳۶ سالگی ماموگرافی را شروع کنند.
وی ادامه داد: برای افرادی که بستگان درجه یک آن‌ها مبتلا بوده‌اند، غربالگری عمومی از سن ۲۵ سالگی، نه با ماموگرافی، بلکه با سونوگرافی و ام‌آرآی متناوب آغاز می‌شود و این روند تا زمانی ادامه می‌یابد که فرد به سنی برسد که ماموگرافی کارایی لازم را داشته باشد.
نفیسی بار دیگر شایعات مربوط به خطرات ماموگرافی و مواد بهداشتی را تکذیب کرد و گفت: دوز اشعه در ماموگرافی بسیار ناچیز است؛ این میزان تقریباً با میزان پرتوهایی که فرد در یک پرواز یک‌ساعته یا در هوای آلوده شهرهای بزرگ دریافت می‌کند، برابری می‌کند. حتی در صورت لزوم، تصویربرداری در دوران بارداری نیز با استفاده از شیلد محافظتی برای جنین، بدون هیچ خطری انجام می‌شود.
وی اضافه کرد: نگرانی‌های مربوط به آلومینیوم موجود در دئودورانت‌ها نیز در مقایسه با آلودگی‌های تنفسی شهری، بسیار ناچیز و بی‌اهمیت هستند.
رئیس انجمن جراحی پستان کشور با تأکید بر نقش حیاتی حمایت روانی همسر و خانواده در بهبود بیماران، اظهار داشت: نبود حمایت روانی کافی از سوی همسر می‌تواند یک سرطان کنترل‌شده را در کمتر از شش ماه به سمت متاستاز و وخامت حال بیمار سوق دهد.
وی در پایان تأکید کرد: بانوان ستون و اساس خانواده‌ها هستند و حمایت عاطفی اعضای خانواده، به‌ویژه همسران، در کنار خدمات تخصصی روان‌پزشکی و روان‌شناسی، عاملی سرنوشت‌ساز در بقا و موفقیت درمان بیماران به شمار می‌رود.
